“伟哥”类药物，叫5型磷酸二酯酶抑制剂，有西地那非、伐地那非和他达那非三种，使用方法有按需和规律服用两种。2016版《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识》评估其安全性如下：

1.心血管安全性 临床试验和上市后的资料证实，接受PDE5抑制剂治疗的患者没有增加心肌梗死的发生率。在稳定型心绞痛患者，PDE5抑制剂在运动试验中不影响总的运动时间和缺血时间。根据目前证据，西地那非不影响心肌收缩、心肌耗氧量、心输出量。

伐地那非可引起轻度QT间期延长，禁忌与Ia类（奎尼丁、普鲁卡因胺）或III类（胺碘酮）抗心律失常药合用。对有QT间期延长病史患者慎用。2.PDE5抑制剂与硝酸盐类合用是觉得禁忌 有机硝酸盐（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等）与PDE5抑制剂合用可导致cGMP蓄积，引起顽固性低血压。

3.抗高血压药物 PDE5抑制剂与抗高血压药物（血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、B受体阻滞剂、利尿剂）合用可产生轻微的协同作用。一般而言，即使服用几种抗高血压药物，PDE5抑制剂也不会增加不良反应。

4.a受体阻滞剂 所有PDE5抑制剂与a受体阻滞剂有一定相互作用，在某些情况下可能导致体位性低血压。如需联合用药，建议间隔4小时。

5.视觉障碍 除他达拉非，西地拉非和伐地拉非对PDE6有选择性抑制作用，可致视觉异常，主要表现为眩光、蓝视。前述不良反应通常是轻微、短暂的。发生任何视觉障碍时，首先建议患者停药，并去眼科就诊。

6.生殖安全 多项随机对照研究证实，PDE5抑制剂对健康男性的精液量、精液黏稠度、精子密度、精子活动力及精子正常形态无明显影响。

7.肌痛、背痛 服用他达拉非后，少数患者出现可能出现肌痛、背痛，其兵理生理机制不清。

8.有关PDE5抑制剂更多的安全性信息，详见各药物说明书。