这个由如今臭名昭著的药企,Valeant公司生产的提高女性性欲的产品,去年10月才上市,如今被FDA选中,鼓励其仿制药的开发。的确有些令人大带眼镜,准备看好戏。
各位看官们问,这是为什么呢?
其实,这个历史上第一个用于女性性欲障碍的药物,常常被与辉瑞的男性性功能障碍药“万艾可”相提并论,被称为女性伟哥。
女性伟哥的面世本身可谓是一场异常艰难的宫斗。FDA曾连续2次拒绝Addyi,找来了女性团体的纷纷指责,说FDA双重标准及性别歧视。
她们指出,FDA已批准了多达二十几款治疗男性性功能障碍的药物(真心不知道有这么多),却未批准任何一款女士用药。
巧合的是,与男性伟哥的万艾可一样,Addyi最初也并非开发治疗女性性冷淡,而是用于抑郁症的治疗,但未能达到预期疗效。不过,在服药的女性中,抑郁症常见的性欲减退报告率降低,还有不少人称用药后性欲明显提高,这一意外发现改变爱弟伊,又名flibanserin的研发方向。
这款药于10月17日开始销售。
但是,Addyi并不是一个与伟哥等效的产品,试验发现,其对女性性欲的提高功效有限。而且,由于和酒精有严重的交叉作用,所以只有特殊药店才能销售这个产品。
而且,万艾可的作用在于提高男性性功能,而Addyi则用于提高女性性欲。万艾可按需服用即可,立竿见影;而Addyi则需每天服用,而且连续服用4个星期后才能有效。这些都导致了虽然同根生,销售天壤别。爱弟伊遇冷,市场疲软;万艾可供不应求,上市第一周,处方就超过50万。
此外,还有一个因素不容忽视。那就是,男性更注重功效性,坚信一个萝卜一个坑,有问题就有解决方案;而女性则更加注重情感,在没有女性伟哥时,只要有感情水乳交融,也可以水到渠成。
爱弟伊不行,并不意味着她的仿制药也不行。实际上,FDA公布这个指导意见草案本身就意味着,FDA认为品牌专利药物虽然失败,但仿制药可以大放异彩。
于是,就有了爱弟伊的仿制药开发指导意见草案,而且,FDA还公布了38种新的和刚刚修订的仿制药开发指导意见草案,其中还包括重磅药如:诺华的抗癌药Afinitor, 依维莫司。
除了治疗癌症外,依维莫司还用于器官移植。这个在2009年获得批准的药目前没有任何仿制药竞争对手。
FDA此次还表明将帮助仿制药公司开发艾伯维的丙肝重磅药,三合一组合Viekira, 这个由丙肝病毒NS5A抑制剂Ombitasvir, NS3A/4A抑制剂Paritaprevir和利托那韦联合的丙肝药一鸣惊人。在2014年获批后,预计今年将带来20亿美元的销售收入。
FDA公布的仿制药开发指导文件草案还包括:
基因泰克公司的癌症治疗药Cotellic(cobimetinib),去年11月刚刚获得FDA批准;
外用氢化可的松,仿制药众多;
麻醉丙泊酚,仿制药众多;
移植药物他克莫司,2009年首仿制上市;
孤儿药selexipag,商品名为Uptravi,去年12月刚刚获批准用于治疗肺动脉高压;
盐酸伪麻黄碱;
抗精神病药Vraylar,也称盐酸卡利拉嗪,在2015年9月获批;
外用洗剂amcinonide;
2型糖尿病联合用药Empagliflozin和盐酸二甲双胍,即:礼来的Synjardy,在2015年8月刚刚获批;
醋酸氟轻松(凝胶和软膏);
阿斯利康治疗痛风lesinurad,在2015年12月刚刚获批;
非类固醇消炎药美洛昔康;
用于从分娩后子宫严重出血的马来酸甲麦角;和
prednicarbate的表皮使用
毕阳根据RAPS报道编译整理。